Ασθενής γυναίκα 61 ετών με σημαντική τετραπάρεση (αδυναμία άνω & κάτω άκρων) λόγω νεοδιαγνωσθείσας χωροκατακτητικής εξεργασίας (όγκος) στον Α5 σπόνδυλο, ο οποίος έχει διαβρώσει πλήρως το οστό και έχει προκαλέσει κάταγμα του σπονδύλου με αποτέλεσμα πίεση του νωτιαίου μυελού και σημαντική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης.
Αποφασίστηκε η διενέργεια σωματεκτομής του Α5 σπονδύλου, ανάταξη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (ΑΜΣΣ) και στη συνέχεια οπίσθιας σπονδυλοδεσίας, σε ένα χρόνο (δηλ. στο ίδιο χειρουργείο).
Η μετεγχειρητική πορεία της ασθενούς ήταν ανεπίπλεκτη και η ασθενής παρουσίασε σημαντική βελτίωση της νευρολογικής της εικόνας. Η ακτινογραφία έδειξε ορθή θέση των μοσχευμάτων και πολύ ικανοποιητική ανάταξη της ΑΜΣΣ (βλ. εικόνες παρακάτω)
Σχόλιο του χειρουργού:
Πρόκειται για ένα απαιτητικό περιστατικό γιατί πρέπει να επιτευχθούν πολλαπλοί στόχοι:
Πρέπει να γίνει αφαίρεση του όγκου και αποσυμπίεση του νωτιαίου μυελού, ανάταξη της μεγάλης κλίσης (κύφωση) στην οποία έχει περιέλθει η αυχενική μοίρα και τέλος πρέπει να γίνει ισχυρή οπίσθια σπονδυλοδεσία. Και όλα αυτά σ’ ένα χειρουργείο, κάτι το οποίο αυξάνει σημαντικά το χρόνο και την πολυπλοκότητα της επέμβασης.
Το τελικό αποτέλεσμα είναι τόσο απεικονιστικά όσο και κλινικά λίαν ικανοποιητικό.
Ο νευροχειρουργός Παντελής Χ. Σταυρινού είναι κάτοχος πιστοποίησης Master της Γερμανικής Εταιρίας Σπονδυλικής Στήλης (DWG – Master Certificate)
